NOTAS DE ENFERMERIA

blog de proceso salud-enfermedad

domingo, 31 de enero de 2010

TEORIA PSICOSOCIAL DE ERIKSON

Para Erikson la conciencia se encuentra en desarrollo continuo a lo largo de la vida de la persona debido a la interacción social.
La de Erikson también es una teoría de la competencia. Para él en cada una de las etapas por las que pasa la vida el ser humano desarrolla una serie de competencias determinadas. Si en esa etapa de la vida la persona ha adquirido la competencia que corresponde esa persona sentirá una sensación de dominio que según Erikson se denomina fuerza del ego. Entonces la persona que ha adquirido la competencia saldrá con una sensación de suficiencia que le ayudará a resolver los retos que tendrá que superar en la siguiente etapa de su vida.

CONFIANZA BASICA Vs DESCONFIANZA.-
desde el nacimiento hasta los 12 -18 meses.
El bebe desarrolla el sentido de si se puede confiar en el mundo.
Virtud: la esperanza
AUTONOMIA Vs VERGÜENZA Y DUDA.- de los 12-18 meses a los 3 años. El niño desarrolla un balance de independencia sobre la duda y la vergüenza. Virtud: la voluntad
INICIATIVA Vs CULPABILIDAD.- de los 3 a los 6 años. El niño desarrolla la iniciativa cuando ensaya nuevas cosas y no se deja abrumar por el fracaso. Virtud: el propósito.
INDUSTRIOSIDAD Vs INFERIORIDAD.- de los 6 años a la pubertad. El niño debe aprender destrezas de la cultura a la cual pertenece o enfrentarse a sentimientos de inferioridad. Virtud: la destreza.
IDENTIDAD Vs CONFUSION DE IDENTIDAD.- de la pubertad a la temprana edad adulta. El adolescente debe terminar su propio sentido de sí mismo. Virtud: la fidelidad.
INTIMIDAD Vs AISLAMIENTO.- temprana edad adulta. La persona busca comprometerse con otros; si no tiene éxito, puede sufrir sentimientos de aislamiento y de introspección. Virtud: el amor.
CREATIVIDAD Vs ESTANCAMIENTO.- edad adulta intermedia. Los adultos maduros se hallan preocupados por establecer y guiar a la nueva generación y de otra forma se siente empobrecidos personalmente. Virtud: preocupación por otros.
INTEGRIDAD Vs DESESPERACION.- la vejez. Las personas mayores alcanzan el sentido de aceptación de la propia vida, lo cual permite la aceptación de la propia vida, lo cual permite la aceptación de la muerte y, si no es así, caen en la desesperación. Virtud: la sabiduría.

TEORIA PSICOSEXUAL DE FREUD


Surgió en el siglo XIX, cuando el médico vienés Sigmund Freud desarrolló el psicoanálisis, es decir, un enfoque terapéuticoque rastrea los conflictos incoscientes de las personas, los cuales provienen de la niñez y afectan sus comportamientos y emociones.
Freud pensaba que los primeros años de vida son decisivos en la formación de la personalidad, a medida que los niños desarrollan conflictos entre sus impulsos biológicos innatos relacionados con la sexualidad y las restricciones de la sociedad. Según Freud, estos conflictos se presentan en etapas invariables del desarrollo psicosexual.


El psicoanálisis freudiano distingue cinco etapas del desarrollo humano:



ORAL.- 0-18 meses.

la etapa oral es el primer momento en la evolución de la personalidad del individuo. La principal fuente de placer de los bebes está orientada hacia las actividades de la boca, como chupar y comer. Si hay exceso de alimentación para el bebe del seno materno hay apego y dependencia, son demandantes.El Placer esta ligado a la alimentación: zona erógena la boca. La fuente de placer y de gratificación se centra en la boca y labios através de actividades como son succionar, chupar, morder, masticar y en salivar.
El bebe se comunica con el medio interno y medio externo por medio de la boca. La boca es una forma de conocer el mundo.
La boca es una fuente nerviosa importante.
Una forma de demostrar afecto son con besos y abrazos.
Las personas que quedan fijadas en esta etapa son los:
a) fumadores
b) bebedores compulsivos
c) dependientes
d) tienden a la depresión


ANAL.-12-18 años.

El niño deriva gratificación sensual de la retención y expulsión de las heces, hay mielinización y por lo tanto control de esfínteres anal y vesiculouretral. La zona de gratificación es la región anal. Durante el período anal , el niño aprende ciertas orientaciones básicas para la vida: la posesión de las cosas y el desprendimiento de las mismas; esas orientaciones pueden distorsionarse o exagerarse, según Freud es la sobrevaloración de los productos anales lo que inicialmente engendra el rasgo de personalidad.
La fuente de gratificación es la retención o expulsión de las heces.
La zona de gratificación es la región anal.
Las personas que quedan fijadas en esta etapa son:
a) darán o retendrán aquello que les da poder social por ejemplo el dinero.
b) Caen en depresión profunda.
c) Son muy egocéntricos.


FALICA.- 3-6 años

La zona erógena son los genitales: reconocen sólo el órgano masculino, la oposición de sexos equivale a la oposición fálico- castrado. La resolución deseable es que el niño tome como modelo al padre y la niña a la madre, reprimiendo el deseo hacia el otro progenitor
La zona de placer y gratificación es la región genital.
Las personas que quedan fijadas es esta etapa son:
a) se masturban compulsivamente
b) centran el placer sexual en la masturbación
c) tienen dificultades en su sexualidad erótica y no erótica.

Es el tiempo del “romance familiar”.

EL COMPLEJO DE EDIPO Y COMPLEJO DE ELECTRA ESTAN DENTRO DE ESTA ETAPA.

COMPLEJO DE ELECTRA
NIÑA Celos contra la MAMÁ Por su PAPÁ
COMPLEJO DE EDIPO
NIÑO Celos contra la PAPÁ Por su MAMÁ

Las personas que quedan fijadas en esta etapa son:
a) preferencia homosexual.
b) Se convierte en un Don Juan. Dificultad para relacionarse con el sexo apuesto


LATENCIA.-6 a 10-12 años

El niño se une a sus pares, es decir, hay una separación entre niñas y niños.
El niño busca un modelo a seguir ya sea el de la mamá o el del papá.
En el niño hay un adormecimiento temporal de la sexualidad.

Las personas que quedan fijadas en esta etapa son:
a) puede no casarse nunca por falta de interés
b) no presentar deseo sexual.
Se desarrolla el pensamiento social, lógico y moralEn esta etapa se resuelven los complejos de la etapa anterior.


GENITAL : 10-12 AÑOS EN ADELANTE.

búsqueda de la propia identidad y se refuerza el modelo a seguir. Se busca confianza y desarrolla la conducta social.

En esta etapa se resuelven los complejos de la etapa anterior.
Los genitales son el centro de placer erógeno y erótico.
Tiempo de la sexualidad adulta madura.
Tratan de ser diferentes a los demás.
Hay una búsqueda de identidad, intimidad, actuación.



jueves, 28 de enero de 2010

REQUERIMIENTO CALÓRICO E HÍDRICO DEL NIÑO

El crecimiento y el desarrollo de un individuo están determinados por factores genéticos y ambientales, siendo la nutrición un componente fundamental entre estos últimos. El aporte adecuado de nutrientes permite un crecimiento armónico que refleja fielmente el potencial genético. En cambio, la alimentación insuficiente puede comprometer el ritmo de crecimiento. La menor expresión del potencial genético puede ser permanente si ocurre en etapas tempranas y por períodos prolongados

El recién nacido hasta el año necesita 100 calorías por kg. por día


20 g de leche maternizada
1 medida = 5 g.
1 0nza = 30 ml.
agua = 150 ml.

número de veces que come un RN al año:
1
2
3 7 - 8 VECES POR DÍA
4
5
6
7 5 - 6 VECES POR DÍA
8
9
10
11 3 - 4 VECES POR DÍA
12



*fórmula para calcular medidas de leche maternizada en menores de 1 año
necesitamos saber: - el peso actual
- núm. de tomas

peso X 20 g / núm. tomas / 5gr. = medidas de leche

*fórmula para calcular el requerimiento de agua en menores de 1 año
necesitamos saber: - el peso actual - núm. de tomas

peso X 150 ml / núm de tomas / 30ml = onzas de agua.





ANTROPOMETRÍA

Método para evaluar el crecimiento físico (las proporciones, talla y composición del cuerpo humano), lo cual refleja el estado de salud y nutrición de una población o individuo.

PESO:
Expresa el crecimiento de la masa corporal en su conjunto. Para evaluar el peso adecuadamente debemos tener en cuenta la edad del niño, la talla, la complexión del cuerpo, constitución física de los padres, entre otros.

TALLA:
Es la dimensión que mide la altura de todo el cuerpo; se le considera la dimensión más útil para la evaluación del crecimiento.

PERÍMETRO CEFÁLICO:
es la medición de la circunferencia extrema de la cabeza
Parámetro normal 37cm

PERÍMETRO TORÁCICO:
Es la medida de la circunferencia del tórax
Parámetro normal: (neonato 33ª 36.5cm) }

CIRCUNFERENCIA DEL BRAZO
Se usa el miembro izquierdo manteniéndolo colgado libremente y en la distancia media entre acromion y olécranon.


EDAD PESO

RECIEN NACIDO 2500 - 3500
1 mes 750 gr
2 meses 750 gr
3 meses 750 gr
4 meses 750 gr
5 meses 500 gr
6 meses 500 gr
7 meses 500 gr
8 meses 500 gr
9 meses 250 gr
10 meses 250 gr
11 meses 250 gr
12 meses 250 gr
2 años 12 kg
3 – 10 años Formula edad x 2 + 8




EDAD TALLA
RECIEN NACIDO 48 -52 cm
1 mes 4 cm
2 meses 4 cm
3 meses 3 cm
4 meses 3 cm
5 meses 2 cm
6 meses 2 cm
7 meses 2 cm
8 meses 2 cm
9 meses 1 cm
10 meses 1 cm
11 meses 1 cm
12 meses 1 cm
2 años 85 cm
3 años 95 cm
4 años 1 metro
5 años 5 cm x año
6 años 5 cm x año
7 años 5 cm x año
8 años 5 cm x año=120 cm
9 años 3 – 4 cm x año
10 años 3 – 4 cm x año

2. FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA SALUD Y ENFERMEDAD DEL NIÑO



La salud-enfermedad de un niño es producto de míltiples procesos, estructuras y circunstancias en los cuales se gestan, nacen, crecen, se desarrollan, enferman y mueren estos individuos. Se trata de una compleja interacción entre cierta carga genética y un conjunto de componentes del microambiente y el macroambiente social.


2.1 MICROAMBIENTE

El microambiente tiene varios niveles.
El prenatal, que comprende el útero, el líquido amniótico, el cordón umbilical, la placenta y las membreanas corioamnióticas.
El maternal que incluye las características biopsicológicas de la madre y /o quien se hace cargo del cuidado de los niños.




2.2 MATROAMBIENTE

Matroambiente
Son todas aquellas características culturales físicas, psicológicas, culturales y emocionales de la madre que pueden ser un factor que afecta el desarrollo del niño.
Factores:
Edad
Multipariedad
Estatura ( Dependiendo de la altura la pelvis es mas estrecha y mas el riesgo de sacar al bebe )
Buena o mala nutrición
Periodo de intergenesis (espacio que hay entre cada hijo)
Embarazos múltiples
Esterilidad previa
Patologías maternas (tuberculosis, gonorrea, sida)
Ejercicio (si lo realiza o no)
Toxicomanía
Automomediccion
habilidad psíquica o emocional
Problemas familiares (estrés)

Ciertas condiciones un crecimiento normal materno el bajo peso y sobrepeso inicial aumenta el riesgo del recién nacido de bajo peso) luego, durante la gestación debe hacer una ingesta proteica de 80-90 gramos pues en caso contrario aumentara proporción del recién nacido de bajo peso
En las calorías lo mínimo será 2000 calorías agregando 200 en el último trimestre periodo de máxima velocidad de crecimiento del peso fetal. Por otra parte si el aumento de peso es exagerado 8-10kg es lo adecuado puede favorecer el nacimiento del producto de bajo peso.
El matroambiente se refiere a las características fisiológicas, anatómicas y patológicas del organismo materno en el cuál se encuentra “ albergado” el nuevo ser. Esto explica que todas las alteraciones o agresiones que se produzcan sobre el organismo materno pueden repercutir y comprometer la vida o la salud del feto.

2.3 MACROAMBIENTE

Factores:

• Satisfactores sociales (vivienda, drenaje, energía eléctrica, actividades recreativas, servicios de salud)
• Religión
• Trabajo
• Situación política
• Contaminación
• Hábitos y costumbres
• Poza genética (diversidad genética)
• Clima
• Clase socioeconómica
• Escolaridad
• Vida conyugal

1.1 principales causas de morbi-mortalidad

CAUSAS DE MORBILIDAD

menores de 1 año
1.- Infecciones respiratorias altas ( catarro, rinorreas, faringitis, amigdalitis,etc.)
2.- Enfermedades intestinales
3.- Neumonías
4.- Otitis media aguda
5.- Desnutrición leve

1- 4 años
1.- Enfermeras respiratorias altas
2.- Infeccion de vías urinarias
3.- Otitis media aguda
4.- Amebiasis intestinal
5.- Varicela

5 - 9 años
1.- Infecciones Respiratorias Altas
2.- Infecciones intestinales
3.- Infeccion de vías urinarias
4.- Otitis media aguda
5.- Amebiasis intestinal

10 - 14 años
1.- Infecciones Respiratorias Altas
2.- Infecciones intestinales
3.- Infeccion de vías urinarias
4.- Otitis media aguda
5.- úlceras, gastritis y duodenitis

CAUSAS DE MORTALIDAD
menores de 1 año
muertes perinatales por trastornos cardiovasculares - respiratorios y malformaciones congénitas del sistema circulatorio.

1 - 4 años
accidentes

5 - 14
accidentes

CAUSAS DE MORTALIDAD MUNDIAL

AGUDAS
1.- Muertes perinatales
2.- Tuberculosis
3.- Infecciones respiratorias
4.- S I D A
5.- Enfermedades Diarréicas

CRÓNICAS
1.- Enfermedades cardiorespiratorias
2.- Cáncer
3.- Enfermedades respiratorias
4.- Enfermedades digestivas
5.- Depresión

martes, 26 de enero de 2010

BIENVENIDOS(AS)

EN ESPERA DE QUE ESTE SU BLOG SEA DE GRAN UTILIDA PARA SU VIDA ACADEMICA

TEMARIO

TEMARIO DE PROCESO SALUD ENFERMEDAD DEL NIÑO

UNIDAD I.- PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO Y FACTORES DE RIESGO EN EL NIÑO EN SUS DIFERENTES ETAPAS

1.1 PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO INFANTIL EN MÉXICO.
1.1.1. PRINCIPALES CAUSAS DE MORBI-MORTALIDAD EN MÉXICO.
1.2 FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA SALUD Y ENFERMEDAD DEL NIÑO.
1.2.1 MICROAMBIENTE
1.2.2 MATROMBIENTE
1.2.3 MICROAMBIENTE

UNIDAD II.- CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS, PSICOLÓGICAS Y SOCIALES DEL NIÑO RECIÉN NACIDO, LACTANTE, PREESCOLAR Y ESCOLAR

2. 2.1. CARACTERÍSTICAS: BIOLÓGICAS, PSICOLÓGICAS Y SOCIALES DESDE RECIÉN NACIDO HASTA LA ETAPA ESCOLAR.
2.1.1. INDICADORES PARA VALORAR EL CRECIMIENTO: PESO, TALLA, PERÍMETROS, DIÁMETROS Y PLIEGUES CUTÁNEOS.
2.1.2. INDICADORES PARA VALORAR EL DESARROLLO: VALORACIÓN NEUROLÓGICA.
2.2. INMUNOLOGÍA PEDIÁTRICA.
2.3. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES.
2.4. HISTORIA CLÍNICA.

UNIDAD III.- PROCESOS INFECCIOSOS Y PARASITARIOS MAS FRECUENTES EN EL NIÑO.

3.1. FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA PROBLEMÁTICA DE ORIGEN INFECCIOSO Y PARASITARIO.
3.2. CADENA EPIDEMIOLÓGICA.
3.3. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA.
3.4. PROCESOS PATOLÓGICOS MÁS FRECUENTES Y LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN.
3.4.1. APARATO DIGESTIVO: DIARREAS, HEPATITIS, ESTOMATITIS.
3.4.2. APARATO RESPIRATORIO:
3.4.2.1. VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS; RINOFARINGITIS, SINUSITIS, FARINGOAMIGDALITIS.
3.4.2.2. VÍAS RESPIRATORIAS BAJAS, LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS, BRONCONEUMONÍA, ASMA, TUBERCULOSIS.
3.4.3. APARATO GENITOURINARIO: INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, URETRITIS, GLOMERULONEFRITIS, PIELONEFRITIS.
3.4.4. APARATO CARDIOVASCULAR: FIEBRE REUMÁTICA, ENDOCARDITIS INFECCIOSA.
3.4.5. SISTEMA NERVIOSO: MENINGOENCEFALITIS, CICSTICERCOSIS, GUILLAIN-BARRÉ
3.4.6. ORGANOS DE LOS SENTIDOS: CONJUNTIVITIS, OTITIS. PIEL: DERMATOSIS, DERMATITIS POR CONTACTO, ESCABIASIS, TIÑA CAPITIS.
3.4.7. SISTÉMICAS: SARAMPIÓN, VARICELA, ESCARLATINA, SIDA, SEPSIS.

UNIDAD IV.- PROBLEMAS POR ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO

4.1 RECIÉN NACIDO PREMATURO O PRETÉRMINO.
4.2 ALTERACIONES CONGÉNITAS MÁS FRECUENTES Y LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN
4.2.1. LABIO Y PALADAR HENDIDO.
4.2.2. ATRESIA DE ESÓFAGO
4.2.3. ESTENÓSIS CONGÉNITA DEL PÍLORO.
4.2.4. ANO IMPERFORADO.
4.2.5. LUXACIÓN O DISPLASIA CONGÉNITA DE CADERA.
4.2.6. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS:
- NO CIANÓGENAS: PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ATERIOSO
- CIANÓGENAS: COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR E INTERAURICULAR TETRALOGÍA DE FALLOT
4.2.7 SÍNDROME DE DOWN.
4.2.8 HIDROCEFALIA Y MIELOMENINGOCELE.
4.2.9. DIABETES MELLITUS JUVENIL.
4.3 NEOPLASIAS Y LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN.
4.3.1. LEUCEMIA
4.3.2. LINFOMA
4.3.3. OSTEOSARCOMA
4.3.4. NEFROBLASTOMA
4.3.5. NEUROBLASTOMA

UNIDAD V.- PROBLEMAS TRAUMÁTICOS EN EL NIÑO

5.1. PROGRAMAS NACIONALES E INTERNACIONALES PARA LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y VIOLENCIAS.
5.2. TRAUMATISMOS FÍSICOS Y LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN:
5.2.1. FRACTURAS
5.2.2. ESGUINCES
5.2.3. LUXACIONES
5.2.4. ASFIXIA (CUERPOS EXTRAÑOS EN VÍAS AÉREAS).
5.2.5. HERIDAS
5.3 TRAUMATISMOS QUÍMICOS Y LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN:
5.3.1. INTOXICACIONES
5.3.2. QUEMADURAS
5.4. TRAUMATISMOS PSICOLÓGICOS Y LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN:
5.4.1. SÍNDROME DEL NIÑO MALTRATADO.

UNIDAD VI.- PROBLEMAS POR MALNUTRICIÓN INFANTIL

6. FACTORES DE RIESGO QUE INCIDEN EN LA MALNUTRICIÓN INFANTIL.
6.2. PROGRAMAS NACIONALES E INTERNACIONALES PARA LA PREVENCIÓN DE LA MAL NUTRICIÓN.
6.3. DESNUTRICIÓN, OBESIDAD Y MEDIDAS DE REHABILITACIÓN